Просмотр исходного текста страницы Инфицированная незаживающая рана у реципиента почечного трансплантата: успешное местное применение богатого тромбоцитами геля

Йезари С., Лаи К., Ругетти А., Делл'Орсо Л., Клементе К., Фамулари А., Пизани Ф., Фави Э.

'''Автореферат'''

Осложненное заживление ран является одним из общеизвестных негативных последствий хронической иммуносупрессии. По сравнению с общей совокупностью населения, реципиенты трансплантатов паренхиматозных органов брюшной полости, подвергающиеся серьезным оперативным вмешательствам, находятся в группе повышенного риска развития связанных с ранами осложнений. Упомянутой подгруппе пациентов, во избежание развития сепсиса, полного отторжения трансплантата и летального исхода, необходимо проводить интенсивную терапию инфекций в области хирургического вмешательства и коррекцию расхождения краев раны. 

Относительно недавно, в качестве альтернативного возможного метода лечения трудно заживающих ран было предложено местное применение богатой тромбоцитами плазмы. К сожалению, рандомизированных контролируемых исследований, оценивающих эффективность богатой тромбоцитами плазмы в сравнении со стандартными или усовершенствованными методами лечения ран, не проводилось, а в литературе упоминаются, в основном, казуистические случаи лечения пациентов без признаков раневых инфекций. 

В настоящей работе речь идет о спонтанном разрыве мочевого пузыря у реципиента почечного трансплантата, произошедшем вследствие гангренозного цистита. После проведения диагностической лапаротомии и пластики мочевого пузыря у пациента развилась тяжелая раневая инфекция, вызванная полирезистентными к лекарственным препаратам микроорганизмами Acinetobacter baumannii, а также началось расхождение краев раны. Наиболее современные методы лечения и вакуумная терапия оказались неэффективными. 

Результатом местного применения гомологичного богатого тромбоцитами геля стало значительное ускорение процесса заживления раны, при этом какие-либо инфекционные или иммунологические осложнения отсутствовали.

[[Категория:Урология и нефрология]]