Значение местного применения аутологичной богатой тромбоцитами плазмы в лечении пролежней у пациентов с повреждениями спинного мозга — различия между версиями
Admin (обсуждение | вклад) (Новая страница: «Значение местного применения аутологичной богатой тромбоцитами плазмы в лечении проле…») |
Admin (обсуждение | вклад) м (Admin переименовал страницу PRP и пролежни в [[Значение местного применения аутологичной богатой тромбоцитами плазмы в лечении пролежней…) |
||
(не показаны 2 промежуточные версии этого же участника) | |||
Строка 1: | Строка 1: | ||
− | Значение местного применения аутологичной богатой тромбоцитами плазмы в лечении пролежней у пациентов с повреждениями спинного мозга. | + | '''Значение местного применения аутологичной богатой тромбоцитами плазмы в лечении пролежней у пациентов с повреждениями спинного мозга.''' |
+ | |||
Сингх Р. (Singh R.)1, Рохилла Р.К. (Rohilla R.K.)1, Дхайал Р.К. (Dhayal R.K.)1, Сен Р. (Sen R.)2, Сехгал П.К. (Sehgal P.K.)3. | Сингх Р. (Singh R.)1, Рохилла Р.К. (Rohilla R.K.)1, Дхайал Р.К. (Dhayal R.K.)1, Сен Р. (Sen R.)2, Сехгал П.К. (Sehgal P.K.)3. | ||
+ | |||
Автореферат | Автореферат | ||
− | ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ: | + | |
+ | ==ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ:== | ||
+ | |||
Проспективное клиническое исследование серии случаев. | Проспективное клиническое исследование серии случаев. | ||
− | ЗАДАЧИ: | + | |
+ | ==ЗАДАЧИ:== | ||
+ | |||
Задачей настоящего исследования являлась оценка эффективности местного применения обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP) как метода лечения пролежней. Оценка проводилась посредством сопоставления двух пролежней у одного и того же пациента, на один из которых накладывалась повязка с PRP (случай), а на другой – повязка с раствором хлорида натрия (контроль). | Задачей настоящего исследования являлась оценка эффективности местного применения обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP) как метода лечения пролежней. Оценка проводилась посредством сопоставления двух пролежней у одного и того же пациента, на один из которых накладывалась повязка с PRP (случай), а на другой – повязка с раствором хлорида натрия (контроль). | ||
− | МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ: | + | |
+ | ==МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ:== | ||
+ | |||
Центр высокоспециализированной медицинской помощи, Индия. | Центр высокоспециализированной медицинской помощи, Индия. | ||
− | МЕТОДЫ: | + | |
+ | ==МЕТОДЫ:== | ||
+ | |||
В исследование были включены двадцать пять пациентов с повреждениями спинного мозга и наличием как минимум двух пролежней. Все 25 пролежней (случай) соответствовали IV степени поражения мягких тканей, а пролежни (контроль) - II степени (n=11), IV степени (n=10) и III степени поражения у 4 пациентов. Оценка интенсивности заживления пролежней осуществлялась посредством измерения площади поверхности ран, шкалы оценки заживления пролежней (PUSH), результатов биопсии и клинического осмотра. | В исследование были включены двадцать пять пациентов с повреждениями спинного мозга и наличием как минимум двух пролежней. Все 25 пролежней (случай) соответствовали IV степени поражения мягких тканей, а пролежни (контроль) - II степени (n=11), IV степени (n=10) и III степени поражения у 4 пациентов. Оценка интенсивности заживления пролежней осуществлялась посредством измерения площади поверхности ран, шкалы оценки заживления пролежней (PUSH), результатов биопсии и клинического осмотра. | ||
Строка 19: | Строка 29: | ||
Согласно полученным результатам, усовершенствованная терапия пролежней, заключающаяся в местном применении PRP, является многообещающей альтернативой стандартным повязкам с раствором хлорида натрия. Преимуществами данного метода является простота приготовления PRP, ее безопасность в плане биосовместимости, низкая стоимость и значимая клиническая эффективность. Поэтому целесообразным является проведение более широкомасштабных исследований действия PRP и ее оценки как средства идеальной терапии, обеспечивающей более эффективное заживление ран у пациентов с пролежнями. | Согласно полученным результатам, усовершенствованная терапия пролежней, заключающаяся в местном применении PRP, является многообещающей альтернативой стандартным повязкам с раствором хлорида натрия. Преимуществами данного метода является простота приготовления PRP, ее безопасность в плане биосовместимости, низкая стоимость и значимая клиническая эффективность. Поэтому целесообразным является проведение более широкомасштабных исследований действия PRP и ее оценки как средства идеальной терапии, обеспечивающей более эффективное заживление ран у пациентов с пролежнями. | ||
− | [[Категория:Дерматология]] | + | [[Категория:Дерматология.]] |
Текущая версия на 11:13, 6 ноября 2016
Значение местного применения аутологичной богатой тромбоцитами плазмы в лечении пролежней у пациентов с повреждениями спинного мозга.
Сингх Р. (Singh R.)1, Рохилла Р.К. (Rohilla R.K.)1, Дхайал Р.К. (Dhayal R.K.)1, Сен Р. (Sen R.)2, Сехгал П.К. (Sehgal P.K.)3.
Автореферат
ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ:
Проспективное клиническое исследование серии случаев.
ЗАДАЧИ:
Задачей настоящего исследования являлась оценка эффективности местного применения обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP) как метода лечения пролежней. Оценка проводилась посредством сопоставления двух пролежней у одного и того же пациента, на один из которых накладывалась повязка с PRP (случай), а на другой – повязка с раствором хлорида натрия (контроль).
МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ:
Центр высокоспециализированной медицинской помощи, Индия.
МЕТОДЫ:
В исследование были включены двадцать пять пациентов с повреждениями спинного мозга и наличием как минимум двух пролежней. Все 25 пролежней (случай) соответствовали IV степени поражения мягких тканей, а пролежни (контроль) - II степени (n=11), IV степени (n=10) и III степени поражения у 4 пациентов. Оценка интенсивности заживления пролежней осуществлялась посредством измерения площади поверхности ран, шкалы оценки заживления пролежней (PUSH), результатов биопсии и клинического осмотра.
РЕЗУЛЬТАТЫ:
Через 5 недель отмечалось статистически значимое снижение средних балльных показателей по шкале PUSH при оценке пролежней, рассматриваемых как «случай» (t=6,13; P<0,000), и пролежней, рассматриваемых как «контроль» (t=3,98; P=0,000). Площадь поверхности ран у пролежней, рассматриваемых как «случай», значительно сократилась (t=4,98; P=0,000), однако у пролежней, рассматриваемых как «контроль», ее сокращение не было значимым (t=0,095, P=0,924). Гистологическая картина пролежней «случай» на момент включения пациентов в исследование соответствовала, преимущественно, некрозу и нагноению (56%), а через 5 недель отображала хорошо сформированную грануляционную ткань и эпителизацию (60%). При проведении терапии PRP состояние двадцати четырех (96%) пролежней (случай) улучшилось и только 1 - ухудшилось, а в контрольной группе улучшение состояния наблюдалось у 17 (68%) пролежней, ухудшение – у 7 (28%), и состояние 1 пролежня не изменилось.
ВЫВОДЫ:
Согласно полученным результатам, усовершенствованная терапия пролежней, заключающаяся в местном применении PRP, является многообещающей альтернативой стандартным повязкам с раствором хлорида натрия. Преимуществами данного метода является простота приготовления PRP, ее безопасность в плане биосовместимости, низкая стоимость и значимая клиническая эффективность. Поэтому целесообразным является проведение более широкомасштабных исследований действия PRP и ее оценки как средства идеальной терапии, обеспечивающей более эффективное заживление ран у пациентов с пролежнями.